วิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉิน เช่น แผน B ช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้นานถึงห้าวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน (รูปภาพ: เก็ตตี้อิมเมจ)
ศาลฎีกาพลิกคว่ำ Roe v. Wade ติดตามการรายงานข่าวของ Yahooติดตามการรายงาน ข่าว

แม้ว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินมีมาหลายปีแล้ว แต่องค์การอาหารและยาได้อนุมัติให้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในปี 2541 ตามด้วยตัวเลือกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ในปี 2549 แต่ก็ยังมีบางคนที่ไม่เข้าใจวิธีการทำงานหรือสับสนกับยานี้ยาทำแท้ง แต่พวกเขาไม่ใช่สิ่งเดียวกัน

ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินป้องกันการตั้งครรภ์ได้ถึง 5 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันตามแผนแม่ พวกเขาไม่ “กระตุ้นให้เกิดการแท้ง” ดร.เอมิลี่ ก็อดฟรีย์รองศาสตราจารย์ของ ob-gyn ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน กล่าวกับ Yahoo Life และเสริมว่า หากคุณตั้งครรภ์แล้ว “มันจะไม่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์หากคุณใช้ มัน.”

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

การคุมกำเนิดฉุกเฉินคืออะไร?
Dr. Melissa Myoผู้สอนทางคลินิกด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของKeck School of Medicine แห่ง USCกล่าวกับ Yahoo Life ว่า “ในแง่กว้างๆ การคุมกำเนิดฉุกเฉินหมายถึงวิธีการใดๆ ก็ตามที่สามารถใช้ได้ไม่นานหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์”

การคุมกำเนิดฉุกเฉินประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้างและทำงานอย่างไร
วิธีที่นิยมใช้กันทั่วไปอยู่ในรูปแบบยาเม็ด ซึ่งในท้องตลาดมีอยู่สองประเภท

ประเภทแรกประกอบด้วย levonorgestrel เช่น Plan B One-Step, My Way, Take Action และเวอร์ชันทั่วไปที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ Levonorgestrel เป็นโปรเจสตินชนิดหนึ่งที่พบในยาคุมกำเนิดชนิดอื่น แต่สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน “ในปริมาณที่สูงขึ้นเพียงครั้งเดียวเพื่อชะลอการตกไข่” Myo อธิบาย

ชนิดที่สองประกอบด้วย ulipristal acetate และจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Ella ซึ่งต้องมีใบสั่งยา และยังมาในรูปแบบทั่วไปอีกด้วย “Ella ทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับโปรเจสตินและยังยับยั้งการตกไข่” Myo กล่าว

โดยพื้นฐานแล้ว ยาทั้งสองชนิดนี้ทำงาน “โดยการชะลอการปรากฏตัวของไข่” Myo อธิบาย “เพื่อไม่ให้สเปิร์มหาและปฏิสนธิกับมัน”

ยาทั้งสองประเภทสามารถรับประทานได้นานถึงห้าวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ แต่การวางแผนครอบครัวตั้งข้อสังเกตว่า “มันทำงานได้ดีขึ้นมากถ้าคุณทานในช่วงสามวันแรก”

แต่ยาเม็ดไม่ใช่การคุมกำเนิดฉุกเฉินรูปแบบเดียว มีอีกประเภทหนึ่งที่ “บางครั้งคนไม่รู้” Myo กล่าว – และนั่นคือ IUD ทองแดง เธออธิบายว่า IUDs ที่เป็นทองแดงซึ่งแพทย์ผู้ประกอบวิชาชีพสอดแทรกเข้าไปนั้น ส่วนใหญ่ทำงาน “โดยรบกวนการทำงานของตัวอสุจิและอาจเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคนที่สนใจไม่เพียงแต่ป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ยังเริ่มวิธีการคุมกำเนิดในระยะยาวด้วย ”

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใส่ IUD ทองแดงภายในห้าวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน “แต่พบว่ามีผลถึง 10 วันในการศึกษาบางอย่าง” Myo ชี้ให้เห็น

นอกจากนี้ยังมีชนิดของฮอร์โมน IUD ที่มีฮอร์โมน levonorgestrel เดียวกันกับ Plan B ซึ่ง “เพิ่งพบว่ามีประสิทธิภาพเท่ากับ IUD ทองแดงสำหรับวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิดฉุกเฉินเมื่อวางไว้ภายในห้าวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์” เธอกล่าว

การคุมกำเนิดฉุกเฉินมีประสิทธิภาพเพียงใด?
ให้เป็นไปตามองค์การอนามัยโลก(WHO) เมื่อใส่ IUD ทองแดงภายในห้าวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน จะมีประสิทธิภาพมากกว่า 99% ในการป้องกันการตั้งครรภ์

ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้มากถึง 95% หากรับประทานภายใน 5 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันWHO.

น้ำหนักดูเหมือนจะเป็นปัจจัยหนึ่ง แต่เมื่อพูดถึงประสิทธิผลของยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน ตามความเป็นพ่อแม่ตามแผนยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่มี levonorgestrel อาจไม่ได้ผลดีในผู้ที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 155 ปอนด์ขึ้นไป ในกรณีนี้ Ella ที่ต้องสั่งโดยแพทย์จะเป็นตัวเลือกที่ดีกว่า

อย่างไรก็ตาม Planned Parenthood กล่าวว่า Ella อาจไม่ทำงานในคนที่มีน้ำหนัก 195 ปอนด์ขึ้นไป ในทางกลับกัน IUDs ทำงานโดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักของบุคคล

การคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบใดแบบหนึ่งมีประสิทธิภาพมากกว่าแบบอื่นหรือไม่?
Godfrey กล่าวว่าเมื่อพูดถึงการคุมกำเนิดฉุกเฉินประเภท “ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด” คือ IUD “ได้รับการพิสูจน์ครั้งแล้วครั้งเล่าว่าสามารถป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนได้อย่างแน่นอน” เธอกล่าว

ตามคลีฟแลนด์คลินิกIUD ทองแดงเป็น “มีประสิทธิภาพมากที่สุด โดยทำงาน 99% ของเวลา ไม่ว่าคุณจะมีน้ำหนักเท่าไหร่” ตามมาด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ Ella ซึ่งคลีฟแลนด์คลินิกระบุว่า “มีประสิทธิภาพมากกว่า” กว่าวิธีการที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ “เพราะมันทำงานใกล้กับเวลาตกไข่”

อย่างไรก็ตาม ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มีข้อได้เปรียบ เนื่องจากคนส่วนใหญ่เข้าถึงได้ง่ายกว่า (และไม่มีข้อจำกัดเรื่องอายุ) ในขณะที่ Ella และ IUD ต้องนัดหมายเพื่อพบแพทย์

เหนือสิ่งอื่นใด วิธีที่ดีที่สุดที่จะใช้คือ “วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดที่คุณมี” คลีฟแลนด์คลินิกกล่าว

มีผลข้างเคียงหรือไม่?
ผลข้างเคียงทั่วไปที่ผู้คนอาจพบ ได้แก่ ปวดศีรษะและคลื่นไส้ Myo กล่าวว่า “บางคนประสบกับการเปลี่ยนแปลงในการมีเลือดออกประจำเดือนในช่วงเดือนนั้น และการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่จะแก้ไขได้โดยไม่มีการรักษาอื่นใด” Myo กล่าวซึ่งชี้ให้เห็นว่า “ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เชื่อมโยงกับการใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์”

นอกจากนี้ เนื่องจากยาคุมกำเนิดฉุกเฉินนั้นรับประทานครั้งเดียว “แม้แต่คนที่มีปัญหาทางการแพทย์ที่อาจขัดขวางไม่ให้พวกเขาใช้ยาคุมกำเนิดอย่างปลอดภัยในระยะยาวก็สามารถทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินได้” เธอกล่าว แต่คุณควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเสมอ

ทำไมการเข้าถึงการคุมกำเนิดฉุกเฉินจึงสำคัญ?
ผู้เชี่ยวชาญ เช่น Myo กล่าวว่า “สำคัญอย่างไม่น่าเชื่อ” ที่จะเข้าถึงไม่เพียงแค่การคุมกำเนิดฉุกเฉินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการคุมกำเนิดทุกรูปแบบด้วย “ไม่มีการคุมกำเนิดรูปแบบใดที่สมบูรณ์แบบสำหรับทุกคน และทุกคนมีเป้าหมายสำหรับชีวิตของตนเองและความปรารถนาที่จะมีชีวิตอยู่ในร่างกายของพวกเขา” Myo กล่าว

นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะนี้ที่Roe v. Wadeถูกพลิกคว่ำและสิทธิในการสืบพันธุ์ถูกจำกัดในหลายรัฐทั่วสหรัฐอเมริกา “ภัยคุกคามจากการลดหรือกำจัดการคุมกำเนิดเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อความสามารถของผู้คนในการใช้ชีวิตตามที่พวกเขาต้องการ” Myo กล่าว . “ตรรกะของผู้พิพากษา Alito ในร่างความเห็น [ศาลฎีกา] ยังบ่งบอกถึงความพยายามในอนาคตที่จะจำกัดการเข้าถึงการคุมกำเนิดของเรา ในการปฏิบัติทางคลินิก เรามักจะถามผู้ป่วยว่าเป้าหมายการสืบพันธุ์ของพวกเขา: คุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในปีหน้าหรือไม่? คุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์เมื่อไหร่? คุณต้องการเด็กกี่คนในชีวิตของคุณ? คำถามเหล่านี้ช่วยให้เราปรับแต่งคำแนะนำสำหรับวิธีการคุมกำเนิดที่หวังว่าจะช่วยให้ผู้ป่วยของเราบรรลุเป้าหมายได้”

เนื่องจากRoe v. Wadeถูกพลิกคว่ำ Myo กล่าวว่า “ตอนนี้สำคัญกว่าที่เคย” เพื่อหารือเกี่ยวกับปัญหาต่างๆ เช่น การคุมกำเนิด รวมถึงการคุมกำเนิดฉุกเฉินกับแพทย์ของคุณ “คุณสามารถกรอกใบสั่งยาหรือซื้อยาคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบเม็ดได้” เธอกล่าว “คุณสามารถขอให้แพทย์สั่งยาคุมกำเนิดแบบรับประทานที่มีมูลค่าหนึ่งปีได้ เพื่อไม่ให้คุณเสี่ยงที่จะพลาดยา”

แต่ Myo กล่าวเสริมว่า “ถึงแม้จะมีการเตรียมการทั้งหมด วิธีการทั้งหมดก็มีความเสี่ยงที่จะล้มเหลว และไม่ใช่สิ่งทดแทนการเข้าถึงการทำแท้งที่ปลอดภัย แม้ว่าการคุมกำเนิดยังคงมีให้เรา แต่เรายังคงต้องผลักดันให้ทุกคนเข้าถึงการทำแท้งต่อไป”